Efectos de los antipsicóticos atípicos en el sistema de respuesta inflamatoria en pacientes esquizofrénicos resistentes al tratamiento con neurolépticos típicos


Michael Maes M.D. Ph.D. , Luisella Bocchio Chiavetto M.Sci. , Stefano Bignotti M.D. , Giani,Jean Battisa Tura M.D. , Rosaria Pioli M.D. , Francesco Boin M.D. , Gunter Kenis M.Sci, Eugene Bosmans Ph.D. , Raf de Jongh M.D. , Aihua Lin M.D. M.Sci. , Giorgio Racagni Ph.D. , C.A. Altamura M.D., Ph.D. European Neuropsychopharmacology 10 (2000) 119-124


Resumen: 

Actualmente hay cierta evidencia que la esquizofrenia puede estar acompañada de por la activación del sistema de respuesta inflamatoria (SRI) y que los antipsicóticos típicos pueden suprimir parte de los signos de activación de SRI en esa enfermedad. Este estudio se llevo a cabo para examinar (1) las concentraciones plasmáticas de interleukina-6 (IL-6), Receptor IL-6, antagonista IL-1R (IL-1RA), Clara Cell protein (CC16), una anticitokina endógena, en no respondedores a tratamiento con neurolépticos típicos y (2) los efectos de antipsicóticos atípicos en dichas variables del SRI. Eso parámetros fueron determinados en 17 pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento neuroléptico, en 7 voluntarios normales y en 14 pacientes esquizofrénicos que presentaron buena respuesta al tratamiento antipsicótico. A los pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento neuroléptico se les repitieron las mediciones de las variables SRI antes y después de 2 y 4 meses de tratamiento con antipsicóticos atípicos. Los niveles séricos de IL-6 fueron significativamente mas alto en los pacientes esquizofrénicos que en los controles normales, independientemente de su respuesta los antipsicóticos típicos. El IL-1Ra fue significativamente mas alto en los pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento que en los controles, mientras que los respondedores tomaron una posición intermedia. Las concentraciones séricas de CC16 fueron significativamente bajas luego 4 meses de tratamiento con antipsicóticos atípicos. Se concluye que la esquizofrenia en particular la resistente al tratamiento ésta caracterizada por activación de la inmunidad celular mediada por monocitos y los antipsicóticos atípicos pueden disminuir la capacidad antiinflamatoria del plasma en pacientes con esquizofrenia resistente.