El abuso sexual a los niños

Dr. Eduardo R. Hernández González.
Médico-Pediatra.
Psicoterapeuta Conductual Infantil
Especial para Compumedicina.com®

Se reporta que en la última década, los crímenes por agresión física y sexual han aumentado, en Estados Unidos se reportan más de 80.000 casos al año de abuso sexual a los niños, pero el número de casos que no se reportan es aún mayor, ya que los niños tienen miedo de decirle a alguien lo que les pasó, y el proceso legal de verificar los informes es difícil. El problema existe y debe ser identificado para poner fin al abuso y el niño debe recibir ayuda profesional. El daño físico y emocional a largo plazo puede ser devastador.

¿Cómo vamos a definir el Abuso Sexual?
Es una forma de maltrato donde se irrespetan los derechos de niños y jóvenes y se vulnera la posibilidad de que tengan un desarrollo armónico.
La conducta de Abuso Sexual ocurre: sin consentimiento, en condición de desigualdad entre el abusador y la víctima o como resultado de alguna clase de coerción
*Consentimiento es definido como: 1-la comprensión de lo que se propone, 2-el conocimiento de las demandas sociales con respecto a los propuesto, 3-conciencia de las potenciales consecuencias y las alternativas, 4-decisiòn voluntaria y 6-competencia mental.
*Igualdad es definida como dos participantes operando con el mismo nivel de poder en una relación en donde ninguno es controlado o sometido por el otro.
*Coerción es definida como explotación, abuso de autoridad, soborno, amenaza, forzamiento o intimidación como vías de obtener cooperación y complacencia.
El Abuso Sexual abarca términos como: Conducta Abusiva Sexual, Ofensa Sexual, Violación, Sodomía y Acoso Sexual entre otros.

El Abuso Sexual se da en tres contextos:
- Intrafamiliar: es cuando ocurre en la familia a manos de un padre, un padrastro, hermano u otro pariente.
- Extrafamiliar: cuando ocurre fuera de casa por un amigo, la persona que lo cuida, un maestro, o un desconocido.
- Explotación Sexual Comercial: cuando el niño es sometido a prácticas sexuales para beneficio económico de un adulto.

Ahora bien ¿Por qué un niño o joven no habla sobre un hecho de Abuso Sexual?
Esto va a depender de la edad del abusado, tipo de vínculo con el abusador y las concepciones sociales sobre la infancia y la sexualidad. He aquí algunas razones para el silencio:

En caso de Abuso Sexual Intrafamiliar:
• El niño tiene sentimientos mixtos hacia el victimario.
• Puede temer la destrucción o desintegración de la familia por su culpa.
• Puede temer pérdidas económicas o desprestigio social.

En caso de Explotación Sexual Comercial:
• Se mantiene cuando el abusado depende de dicho ingreso para la subsistencia familiar.
• Cuando el abusado está inserto en ambientes ilegales o delictivos y el salirse o denunciar la situación implicaría perder la vida.

El Abuso Sexual tiene una serie de Indicadores, que nos llevan a pensar en la posibilidad que nuestros niños estén siendo víctimas de abuso sexual, estos Indicadores son:

SIGNOS FISICOS:
-Dificultades para caminar y/o sentarse.
-Rasguños, mordeduras, hematomas en el cuerpo y zona genital.
-Manchas de sangre en la ropa interior.

SIGNOS CONDUCTUALES:
-Cambios en los hábitos de alimentación y sueño.
-Disminución del rendimiento académico.
-Conductas regresivas (de una edad ya superada).
-Conductas erotizadas o Sexualizadas.
-Fugas del hogar o la escuela.
-Mentiras y robos.
-Utilización del tema sexual en dibujos y juegos.

Una vez cometido el Abuso Sexual, se presentan una serie de Consecuencias del acto que pueden ser imborrables o alterar el curso normal del desarrollo evolutivo del niño abusado.
Estas Consecuencias se dan en cuatro áreas:

FISICAS: incluyen embarazos no deseados; enfermedades de transmisión sexual (incluyendo el HIV); lesiones e infecciones genitales y/o anales.
EMOCIONALES: trastornos de ansiedad; depresión (que puede llegar hasta el suicidio); trastornos severos de conducta; abuso de sustancias (drogadicción y/o alcoholismo); anorexia /bulimia.
SEXUALES: inhibición del deseo y conducta sexual; exacerbación de la sexualidad; conducta promiscua y compulsiva; disfunciones sexuales.
SOCIALES: aislamiento social y retraimiento; desconfianza en todos los demás; victimización; relaciones interpersonales problemáticas y conflictivas.

¿Cómo actuar frente a una situación de Abuso Sexual?
Esto será tema de una nueva entrega, pero les puedo adelantar algo, de la forma como manejemos esta situación va a depender en gran medida el daño que un abuso sexual ocasionará a nuestros hijos. Por lo pronto dos comentarios:
*La omisión o no intervención es muy perjudicial. Debemos interrumpir el ciclo de violencia y proteger al niño del hecho.
*Consultar inmediatamente al pediatra y a los especialistas en ésta área, que nos proveerán de estrategias de apoyo médico, social y conductual para evitar la magnificación del suceso, el descontrol emocional y el escándalo.


Año V, N° 101, Diciembre 2004