Año VI, N° 104, Marzo 2005
Objetivo.
El objetivo del estudio es analizar comparativamente la eficacia de ibuprofeno y
paracetamol, y evaluar la posible repercusión sobre la misma de sexo, peso,
talla y enfermedad subyacente.
Pacientes y métodos.
Se recogieron los datos de filiación de 166 niños con temperatura axilar igual o
superior a 38 °C. Se administraron 15 mg/kg de paracetamol a 80 de ellos y 7 mg/kg
de ibuprofeno a 86. Se recogió después la temperatura que presentaban a los 60,
120, 180 y 240 min de su administración. Con estos datos se realizó un análisis
estadístico, incluyendo un análisis de datos apareados.
Resultados.
Ibuprofeno y paracetamol consiguieron dejar afebriles en algún momento del
estudio al 90 % de los niños. El 74 % de los pacientes permanecieron afebriles 4
h después de administrarlos. En la muestra global, las temperaturas obtenidas
con ibuprofeno frente a paracetamol fueron: 37,66 6 0,73 frente a 37,80 6 0,65
(p 5 0,22) a la hora de su administración; 37,09 6 0,83 frente a 37,29 6 0,71 a
las 2 h; 37,12 6 1,05 frente a 37,28 6 0,87 (p 5 0,64) a las 3 h; 37,40 6 1,12
frente a 37,46 6 1,00 (p 5 0,72) a las 4 h. La máxima velocidad de descenso se
alcanzó durante los primeros 60 min (1,32 6 0,83 para ibuprofeno frente a 1,09
6 0,77 con paracetamol; p 5 0,10). En cuanto al factor edad, en los niños de
edad comprendida entre 5 y 12 años se lograron temperaturas significativamente
menores con ibuprofeno que con paracetamol (38,00 6 0,65 frente a 37,45 6 0,43
[p 5 0,02] en la primera hora; 36,71 6 0,66 frente a 37,60 6 0,93 [p 5 0,01] en
la segunda hora; 36,80 6 0,79 frente a 37,67 6 1,12 [p 5 0,03] en la tercera
hora). El análisis de datos en función del peso, sexo y enfermedad no mostró
diferencias significativas.
Conclusiones.
Ibuprofeno y paracetamol demostraron ser efectivos a la hora de descender la
temperatura. Ambos fármacos mostraron una eficacia antitérmica similar, salvo en
los niños mayores de 5 años, donde se demostró mayor eficacia con ibuprofeno.
Peso, sexo y enfermedad de base no determinaron diferencias de eficacia.
Palabras clave: Fiebre. Niños. Ibuprofeno. Paracetamol