Año IX, N° 142, Mayo 2008
La opción de la cirugía frente a los tratamientos no quirúrgicos para los pacientes con pie diabético, sigue siendo hoy día motivo de debate.
Una biopsia del hueso puede ayudar a determinar si los
antibióticos son la mejor opción para tratar el pie diabético, según una
investigación realizada por en el Hospital Dron, en Tourcoing (Francia) y
publicada en Diabetes Care, la revista oficial de la American Diabetes
Association, donde se precisa que el avance podría ayudar a estos pacientes a
evitar el quirófano.
Debido a los problemas de circulación, los diabéticos aumentan su riesgo de
sufrir heridas en los pies que pueden pasar desapercibidas. Lo que puede empezar
como una simple ampolla puede pronto convertirse en una seria infección de la
piel que incluso puede extenderse al hueso, provocando osteomielitis.
Según explica en su informe el doctor Eric Senneville, del Hospital Dron, y su
equipo han revisado los estudios médicos de 50 pacientes diabéticos que fueron
tratados de osteomielitis sin cirugía en varios huesos del pie en nueve centros
franceses especializados en pie diabético. Varios investigadores indagaron sobre
si la biopsia de hueso era mejor que una simple prueba de piel para determinar
cuál es el mejor antibiótico contra la infección.
En porcentajes, los participantes del estudio tenían unos 62 años de edad y
habían sido diabéticos durante 16 años. La media de duración de las heridas fue
de 20 semanas y la duración del tratamiento con antibióticos de unas 11 semanas.
En general, 22 pacientes (44 por ciento) fueron tratados con una terapia basada
en una biopsia de hueso y 28 (56 por ciento) con una terapia tras una prueba de
piel. El éxito fue definido como la ausencia de señales de infección y tras un
seguimiento de casi 13 meses, se logró el éxito en 18 (81,8 por ciento) de los
pacientes tratados con pruebas de hueso y en 14 (50 por ciento) de aquellos
tratados con una terapia basada en pruebas de piel.
"Nuestros resultados recomiendan utilizar la biopsia de hueso en los pacientes
diabéticos tratados con métodos no quirúrgicos de la osteomielitis en los pies",
concluyó el estudio.
Fuente: El médico interactivo
Año IX, N° 142, Mayo 2008