El ácido zoledrónico no sólo reduce el riesgo de fractura, sino también la mortalidad.


Medicamentos efectivos para el tratamiento de la osteoporosis hay muchos y, sin embargo, esta enfermedad que se caracteriza por el debilitamiento de los huesos, que predispone a sufrir fracturas ante traumatismos mínimos, afecta a una de cada tres argentinas mayores de 50 años.

Es que al igual que en muchas otras enfermedades crónicas, los pacientes no toman los medicamentos. Según reveló un estudio local, al año de comenzar el tratamiento, la mitad de los pacientes deja de tomar los fármacos.

"Hoy se sabe que los medicamentos para la osteoporosis sólo son efectivos si son tomados regularmente y por tiempo prolongado", comentó la doctora Diana González, directora médica del Centro de Osteopatías Médicas Dr. Carlos Mautalén.

Por eso, la reciente aprobación en la Argentina del uso del ácido zoledrónico para el tratamiento de la osteoporosis en las mujeres que ya han atravesado la menopausia plantea la posibilidad de mejorar la adhesión de los pacientes al tratamiento por una sencilla razón: sólo requiere ser administrado una vez por año y con control médico, ya que se aplica en forma intravenosa.

El ácido zoledrónico ya se encontraba disponible en la Argentina para el tratamiento de otra afección que ataca a los huesos: la enfermedad de Paget. Su nueva indicación para el tratamiento de la osteoporosis es fruto de un amplio programa de investigación clínica internacional (el estudio Horizon), que involucró a cerca de 13.000 pacientes, y que incluyó a la Argentina.

Resultados inesperados
Pero el estudio Horizon no sólo halló que la infusión anual de ácido zoledrónico se tradujo en una reducción del 70% las fracturas vertebrales y del 41% de las de cadera. En uno de los brazos del estudio, realizado en mujeres con osteoporosis que ya habían sufrido una fractura de cadera, los resultados fueron un paso más allá.

"Otros estudios han mostrado que una de cada cinco mujeres que sufren una fractura de cadera por osteoporosis se vuelve a fracturar la cadera en los siguientes dos años; además, esa primera fractura se asocia a un riesgo de mortalidad de entre el 15 y el 25% durante el primer año", dijo el doctor Kenneth Lyles, del Centro Médico Universitario Duke, Estados Unidos, y coautor del estudio Horizon.

"Por eso, nos sorprendió hallar que el uso en estas mujeres del ácido zoledrónico se asoció no sólo a una reducción del 35% del riesgo de sufrir una segunda fractura de cadera, sino que también hubo una reducción del 28% de la mortalidad asociada a la fractura de cadera -agregó Lyles-. Esta es la primera vez que un estudio clínico en osteoporosis muestra una reducción de la mortalidad."

El efecto adverso más frecuente de esta droga es un cuadro similar al de la gripe (cansancio, dolor muscular y fiebre baja), que dura unos 3 días.



Fuente: Lanacion.com


   Año IX, N° 141, Abril 2008