Año VIII, N° 137, Diciembre 2007
La llamada "patología dual" es un emergente que puede ubicarse dentro de lo que son las enfermedades determinadas por la cultura. En el mundo comenzó a manifestarse con mayor frecuencia hacia los 90. En Argentina, cobró impulso después de la crisis. Pero en los últimos dos a tres años, registró una incidencia en los jóvenes y mostró un franco incremento.
Se caracteriza por la comorbilidad o coexistencia de un
trastorno psiquiátrico y de una adicción. Y una de las principales dificultades
del tratamiento es justamente, la inexistencia de lugares de atención
especializados: los centros de salud mental se dedican a una gama de patologías
que no incluye a las toxicomanías, y los de drogadicción no tratan los problemas
psiquiátricos, en general.
La gran cuestión de esta enfermedad de la modernidad es su etiología: si el
consumo de estupefacientes altamente nocivos como el ‘paco’ es la causa del
trastorno psiquiátrico o si ocurre, precisamente, al revés.
"Depende el caso", opinó el Dr. Roberto Yunes director del Hospital Municipal
Infanto-Juvenil Dra. Carolina Tobar García, institución de salud mental pública
de la Ciudad, entrevistado por Infobae.com.
En los últimos años, "nos encontramos con chicos que llegan con crisis de
excitación psicomotriz o brotes psicóticos agudos y que tienen una adicción a
distintos tipos de droga. En general, no tienen contención familiar, o viven en
la calle. Ahí es donde se muestra toda la patología social".
Yunes habla de esta nueva enfermedad como "si estuviésemos pensando en una
psicosis del siglo XXI".
"Son chicos que, de alguna manera, muestran impacto en el área frontal –es
decir, que tienen alteraciones a nivel cognitivo-. A veces tienen actos de gran
impulsividad por esta inhibición a nivel de corteza cerebral, muchos tienen
ideas paranoides, piensan que el otro habla mal de él, que lo persiguen y esto
puede crear una mala interpretación de la realidad en la que viven, provocando
reacciones de violencia extrema".
Hace dos o tres años "que estamos viendo crecer este problema, pero en la
actualidad ha aumentado de una manera muy considerable", advirtió Yunes con
preocupación.
"La sociedad no está preparada para recibir a estos chicos. Nuestro hospital no
está preparado, porque nosotros tendríamos que tener en la guardia a un médico
clínico, especialista en toxicología, porque muchas veces llegan y no se sabe
qué tipo de droga consumieron", señaló.
El factor "paco"(*)
"El 'paco' está haciendo destrozos. Todas las drogas producen deterioro, pero
esta que es el residuo de la cocaína verdaderamente produce uno muy importante.
Por algo las madres están luchando tanto contra quienes la venden y toman
medidas extremas como mudar a la familia del barrio o encerrar a su hijo e
impedirle ir al colegio porque la mayoría de sus compañeros de curso consumen",
dice Yunes.
En los últimos años, también bajó la edad de comienzo de inicio de estas
patologías. "Se debe crear un área de niños pequeños. Hace 7 u 8 años, no
pensábamos en patologías en edades más tempranas. Pero se da el caso de niños de
6 y 7 años con síntomas de ahorcamiento, agresión contra sus padres, o de quemar
la casa, situaciones graves".
Generalmente, "cuando uno busca en el grupo familiar, nos encontramos con
familias son disfuncionales, monoparentales con chicos que trabajan desde muy
pequeños y viven en la calle. Pero el niño tiene derecho a una casa, a un techo,
a ir al colegio, a un papá con trabajo, esto, que es mínimo, está vulnerado".
"Esto que pasaba en Latinoamérica y que veíamos como casos muy lejanos, lo
estamos viviendo en la Argentina hoy. Hay que invertir más dinero y crear nuevos
proyectos para estos niños. Es un tema social muy difícil y tanto la Justicia
como los hospitales nos encontramos sin posibilidad de alojar y tratar esto",
explicó Yunes.
Entre los problemas de la patología dual se encuentra que la medicación "no
logra su efecto siempre y que, a veces, el nivel de agresividad es tan alto que
no se los puede contener". Por esta razón es que los especialistas reclaman
nuevas instituciones para la correcta atención de la enfermedad en estos chicos
y adolescentes y a la que no escapan, tampoco, los adultos.
(*) N de la R: En Argentina se llama 'paco' a la pasta básica de cocaína,
solidificada y que se fuma, siendo una de las drogas más deteriorantes del SNC.
Fuente: InfoBAE
Año VIII, N° 137, Diciembre 2007