Año VII, N° 116, Marzo 2006
Los pacientes con enfermedad de Crohn presentaban un flujo sanguíneo anormalmente bajo.
Según un estudio del Colegio Universitario de Londres (Reino
Unido) que se publica en la revista The Lancet, científicos británicos han
descubierto en su investigación evidencias que sugieren que la enfermedad de
Crohn está causada por una respuesta inmune insuficiente. Los investigadores
también sugieren que el sildenafilo podría ayudar en el tratamiento de la
enfermedad.
Los expertos explican que la enfermedad de Crohn es un trastorno inflamatorio
crónico que provoca ulceraciones en los intestinos grueso y delgado. Muchos
científicos consideran que la de Crohn es una enfermedad inmune, una afección
que se produce cuando los tejidos del organismo son atacados por el sistema
inmune del propio paciente. Sin embargo, los científicos han descubierto que, en
contra de lo pensado, la inflamación en el trastorno surge no por una respuesta
excesiva del sistema inmune sino por una respuesta débil.
Los autores del estudio analizaron las cantidades de neutrófilos, un tipo de
leucocitos, que los pacientes con enfermedad de Crohn producen en respuesta al
trauma causado en lugares de los intestinos por una biopsia y sobre la
superficie de la piel derivada de una rozadura. Descubrieron que en respuesta al
trauma, los pacientes produjeron una cantidad mucho menor de neutrófilos y
mediadores inflamatorios cuando se les comparó con los individuos saludables.
Las células sanguíneas en cultivo fueron también anormales en los pacientes.
Para evaluar la respuesta inflamatoria a las bacterias, el equipo también midió
la inflamación local y cambios en el flujo sanguíneo en los participantes
después de inyectarles una forma no dañina de la bacteria 'Escherichia Coli'
bajo la piel.
Según los científicos, en los controles sanos el flujo sanguíneo en el área de
inflamación aumentó aproximadamente diez veces en 24 horas. Los pacientes, sin
embargo, tuvieron mucho menor flujo sanguíneo que los controles. Los
investigadores descubrieron que el flujo sanguíneo bajo anormal en los pacientes
de Crohn podría ser corregido mediante el tratamiento con sildenafilo, indicando
un posible papel del fármaco en el tratamiento de la enfermedad.
Los autores creen que en la enfermedad de Crohn, el reclutamiento reducido o
retrasado de neutrófilos en los lugares en los que la bacteria penetra la pared
intestinal podría conducir a la persistencia de la bacteria y otros residuos
orgánicos en el tejido. El cuerpo podría responder a esta acumulación de
bacterias segregando moléculas inflamatorias, que se acumularían y conducirían
al desarrollo de la inflamación crónica típica de la enfermedad de Crohn.
Anthony W. Segal, autor principal del estudio, afirma que estas investigaciones
identificaron una inmunidad innata defectuosa en la enfermedad de Crohn y que en
este trastorno, una respuesta inmune débil predispone a la acumulación de los
contenidos que perturban la barrera mucosa de la pared intestinal, dando lugar a
la formación de granuloma e inflamación crónica.
Fuente: The Lancet 2006; 367:668-678
Año VII, N° 116, Marzo 2006