Año VI, N° 113, Diciembre 2005
La información mundial revela que el control del asma no es óptimo a pesar de que se dispone de terapias eficaces.
Expertos del Departamento de Neumonología del Leiden
University Medical Center en colaboración con especialistas de centros de Tokio,
Hong Kong, Londres, Chicago y Boston recuerdan que en 1995 se estableció el
Global Initiative for Asthma (GINA), pautas para el tratamiento del asma que se
actualizaron en 2002. Sin embargo, no existen estudios internacionales acerca
del verdadero abordaje de la patología. En esta oportunidad, el grupo del doctor
Rabe diseña una serie de trabajos –Asthma Insights and Reality– investigaciones
a amplia escala destinadas a establecer variaciones internacionales en la
gravedad, control y abordaje de la enfermedad en niños y adultos. Para ello se
realizaron evaluaciones en hogares de América del Norte, Europa y Asia con el
propósito de identificar pacientes asmáticos son síntomas en el último año o con
medicación antiasmática. Un total de 7.786 adultos y 3.153 niños completaron
cuestionarios estandarizados.
A pesar de las variaciones por países se comprobó un efecto sustancial de la
patología sobre la vida de los enfermos como así también una considerable
pérdida de días de escolaridad y de trabajo. Asimismo se constató un bajo nivel
de cumplimiento de las recomendaciones vigentes en términos del control de la
enfermedad a largo plazo. Un porcentaje sustancial de pacientes continúa con
síntomas y con restricciones en sus quehaceres diarios y es habitual que
requiera asistencia de urgencia. Por su parte, un número considerable de
enfermos asmáticos es fumador. Sin embargo, el uso de medicación
antiinflamatoria preventiva, incluso en enfermos con asma grave persistente, es
bajo –oscila desde un 26% en Europa Occidental a un 9% en Japón. Lo mismo ocurre
en términos de indicación de pruebas funcionales respiratorias. Finalmente, la
correlación entre la percepción de los enfermos acerca de la gravedad del asma y
la valoración objetiva según los criterios del GINA fue escasa en todas las
regiones. En conclusión, la información de todo en mundo revela que el control
del asma no es óptimo a pesar de que se dispone de terapias eficaces. El
tratamiento a largo plazo - según las pautas del GINA- dista de ser el adecuado.
Fuente: J Allergy Clin Immunol 2004 114(1): 40-47, 2004
Año VI, N° 113, Diciembre 2005