El progreso en la detección precoz y el tratamiento del cáncer de mama está salvando vidas, y las disminuciones de las tasas de mortalidad continúan, de acuerdo con un informe reciente de la American Cancer Society.
Las tasas de muerte por cáncer de mama han disminuido un 2.3
por ciento por año desde 1990, encontró el informe, y el declive es más
pronunciado entre las mujeres jóvenes.
La incidencia de cáncer de mama en realidad aumentó en 0.3 por ciento por año
entre 1987 y 2002, el último año para el que hay cifras disponibles, encontró el
informe. Pero ese aumento se limitó a mujeres de 50 años o más. Entre las
mujeres de 40 a 49, el número de casos se redujo durante el mismo periodo. Y
para las menores de 40, hubo poco cambio, encontró el informe, Breast Cancer
Facts & Figures 2005-2006 (Hechos y cifras del cáncer de mama 2005-2006).
El informe es publicado por la sociedad cada dos años. Publicado por primera vez
en 1996, el informe ofrece estimados de casos y muertes para el año en curso.
También ofrece información sobre los factores de riesgo conocidos para el cáncer
de mama, los factores que influyen sobre la supervivencia y la más reciente
información sobre prevención y detección precoz, tratamiento e investigación
continua sobre la enfermedad, dijo la asociación.
Con la excepción del cáncer de piel, el cáncer de mama es el cáncer
diagnosticado con mayor frecuencia entre las mujeres de los EE.UU. En 2005, se
espera encontrar 211,240 casos nuevos de cáncer de mama invasivo. Más de 40,000
mujeres morirán por causa de la enfermedad este año, predice la sociedad.
Si bien la tasa de muerte general por cáncer de mama disminuyó en 2.3 por ciento
anualmente de 1990 a 2002, las tasas de muerte se redujeron un 3.3 por ciento
por año entre las mujeres menores de 50 y 2.0 por ciento por año entre las
mujeres de 50 años o más.
La tasa general relativa de supervivencia de cinco años entre las mujeres a las
que se les había diagnosticado cáncer de mama es ahora de 88 por ciento,
mientras que la tasa general relativa de supervivencia de 10 años es ahora del
80 por ciento, según el informe.
El informe también encontró que la tasa general relativa de supervivencia de
cinco años para las mujeres blancas es del 90 por ciento, en comparación con el
76 por ciento para las mujeres estadounidenses de origen africano. La diferencia
se atribuyó, parcialmente, a una detección más tardía de la enfermedad entre las
mujeres de las minorías, apuntó la asociación.
La incidencia del cáncer de mama masculino ha aumentado en 1.1 por ciento por
año entre 1975 y 2002, por razones desconocidas, según el informe. De acuerdo
con la sociedad, casi 1,700 hombres estadounidenses desarrollarán cáncer de mama
invasivo cada año.
al explicar el aumento en la tasa de incidencia entre las mujeres mayores, el
Dr. Ahmedin Jemal, director del programa de incidencia del cáncer de la American
Cancer Society, citó la mamografía. A medida que más mujeres se hacen el examen,
apuntó, los cánceres se detectan más temprano.
Los cambios históricos también tienen que ver con el aumento, según la
asociación, particularmente los patrones reproductivos tales como los retrasos
en el embarazo y tener menos hijos.
Jemal afirmó que la epidemia de obesidad también podría explicar por qué la
incidencia del cáncer de mama está aumentando entre las mujeres mayores de 50,
pero no en las mujeres más jóvenes. "En las mujeres premenopáusicas, la obesidad
las protege contra el cáncer de mama [aunque aún es importante evitar la
obesidad para prevenir otros riesgos para la salud]. Para las mujeres
posmenopáusicas, la obesidad es un factor de riesgo".
El riesgo menor entre las mujeres jóvenes obesas, explicó, probablemente se deba
a su tendencia a tener ciclos menstruales en los cuales no ovulan, lo que
disminuye los niveles de hormonas circulantes, incluso del estrógeno, que ha
sido relacionado con el cáncer de mama.
En general, el informe ofrece un cuadro bastante esperanzador, afirmó Jemal.
"Pienso que es una buena noticia, en cuanto a que la mayoría de casos de cáncer
diagnosticados están en una etapa precoz".
"Más del 63 por ciento de las mujeres a las que se les ha diagnosticado cáncer
de mama reciben el diagnóstico en una etapa localizada en la que la
supervivencia es de casi el 98 por ciento".
El Dr. Robert J. Morgan Jr., médico de planta en el Centro de Cáncer Comprensivo
de City of Hope en Duarte, California, predice que la disminución en las tasas
de muerte se hará cada vez más pronunciada. "Pienso que veremos una disminución
aún mayor la próxima vez que se publique el informe", apuntó.
Cita tres razones para la reducción en las muertes por cáncer de mama. "Nuestra
capacidad para lograr la detección precoz ciertamente está aumentando", apuntó.
"Nuestros medicamentos están mejorando. Y estamos comenzando a mostrar que hay
cosas que pueden hacerse con las pacientes que tienen cáncer de mama para
reducir la probabilidad de que haya una recaída".
"Los estudios corroboran la idea de que debe haber cambios en el estilo de vida"
para prevenir las recaídas, afirmó. Si bien los médicos siempre han pensado que
mejorar la dieta y hacer más ejercicio disminuiría la recurrencia del riesgo,
Morgan afirmó que ahora se publican estudios que le dan valor a esos cambios en
el estilo de vida.
¿Qué pueden hacer las mujeres para reducir su riesgo de cáncer de mama o de
morir por causa de éste? Deberían realizar más actividad física regular y
mantener un peso corporal normal, apuntó Jemal, además de seguir haciéndose
mamografías regulares.
Fuente: HealthDay
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Año VI, N° 111, Octubre 2005