Año VI, N° 103, Febrero 2005
Sólo en pacientes con trombos de un centímetro o menos se obtienen mejores resultados debidos a la cirugía.
La intervención quirúrgica precoz no es mejor que los
tratamientos médicos como opción en los casos de hemorragia cerebral, según un
estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Newcastle Upon Tyne
(Reino Unido) que se publica en la edición digital de la revista The Lancet.
Según los científicos, la hemorragia cerebral espontánea afecta a 20 de cada
100.000 personas por año y anteriores estudios han sugerido que las tasas de
muerte son de aproximadamente un 40 por ciento. Esta afección causa el 20 por
ciento de los infartos cerebrales y la mayoría de supervivientes presentan
discapacitaciones. Existen dos opciones de tratamiento, la cirugía y la terapia
médica.
El estudio se realizó en 1.000 pacientes con hemorragia cerebral y una media de
edad de 62 años, que procedían de 83 centros de 27 países diferentes entre enero
de 1.998 y febrero de 2.003. De ellos 503 pacientes recibieron cirugía temprana
y otros 530 un tratamiento médico tradicional a los que se les administró la
mejor terapia disponible. En este grupo 140 pacientes sufrieron deterioro
neurológico y fueron sometidos a cirugía.
Los investigadores descubrieron que el 26 por ciento de los pacientes sometidos
a cirugía mostraron resultados favorables a los seis meses en comparación con el
24 por ciento de aquellos sometidos al tratamiento tradicional. La tasa de
mortalidad para el grupo que pasó por la cirugía fue del 36 por ciento en
comparación con el 37 por ciento del de terapia. La supervivencia durante los
primeros seis meses no fue diferente entre los dos grupos.
Los autores del estudio concluyen que la cirugía precoz no es mejor que la
terapia médica no quirúrgica en pacientes con hemorragia cerebral. Sólo los
pacientes con trombos de un centímetro o menos de la superficie del cerebro
obtienen mejores resultados debido a la cirugía.
Fuente: The Lancet. 2005;365:9457.
Año VI, N° 103, Febrero 2005