Año V, N° 99, Octubre 2004
Un estudio, publicado esta semana en la última
edición de la revista The Lancet y dirigido por especialistas de la Universidad
Central de Florida (EE.UU.), indica que la enfermedad de Crohn puede deberse a
Mycobacterium avium subespecies paratuberculosis (MAP), la misma bacteria que
causa un trastorno intestinal similar (conocido como paratuberculosis o
enfermedad de Johne) en las vacas, las ovejas y las cabras.
La enfermedad de Crohn, una forma de afección intestinal con al menos un millón
de casos diagnosticados en el mundo, reproduce ciertos aspectos de la
tuberculosis, la lepra y la paratuberculosis.
El papel de MAP, identificado en principio en una persona con la enfermedad de
Crohn hace 20 años, continúa siendo controvertido. Los autores del presente
trabajo emplearon técnicas de biología microbiológica y molecular para
investigar la presencia de MAP en la sangre de 28 personas afectadas por la
enfermedad de Crohn, nueve con colitis ulcerosa y 15 sin inflamación intestinal.
La bacteria viva (MAP viable) fue cultivada a partir de la sangre de 14 (50 por
ciento) pacientes con la enfermedad de Crohn, dos con colitis ulcerosa y no se
halló ninguna de las personas que no padecían inflamación intestinal.
Los autores destacan que este es el primer estudio diseñado para cultivar MAP a
partir de la sangre humana. Se detectó MAP viable en la sangre periférica de la
mitad de los pacientes con la enfermedad de Crohn y de ninguno de los que no
padecían inflamación intestinal. Los dos pacientes con colitis ulcerosa y con
MAP viable puede representar casos de diagnóstico erróneo o de posible co-infección.
La detección de MAP viable en la sangre de pacientes con la enfermedad de Crohn
indica que la infección por MAP puede ser sistémica en la inflamación
intestinal. Ademán del hecho de que el resultado de este estudio contribuye a
revelar que MAP puede ser la causa de la enfermedad de Crohn, lo interesante,
según los autores del estudio, es abordar la fuente epidemiológica de MAP en
estos pacientes.
Fuente: Lancet 2004; 364: 1039-44
Año V, N° 99, Octubre 2004