La intensidad modulada en radioterapia permitirá mejorar los resultados en el 30% de los casos de tratamientos oncológicos
La Sociedad Europea de la Terapéutica Radiológica y Oncológica centrará su VI Congreso sobre Tecnología Radioterápica Clínica en esta técnica que posibilita actuar en tumores cóncavos y que envuelven la zona de riesgo en su interior, como suele ocurrir con el cáncer de próstata, vejiga o cuello.
La Sociedad Europea de la Terapéutica Radiológica y Oncológica (ESTRO) celebrará en Sevilla entre los próximos días 17 y 20 su VI Congreso sobre Tecnología Radioterápica Clínica, un monográfico centrado en la radiofísica que centrará su análisis en la técnica de la intensidad modulada en radioterapia, un sistema que permite afinar en el tumor y, por tanto, reduce la radiación que llega al resto de órganos. De hecho, el presidente del comité organizador de las jornadas, Francisco Sánchez Doblado, del departamento de Fisiología Médica y Biofísica del hospital sevillano Virgen Macarena, calcula que este procedimiento "va a mejorar un 30% de los casos".
A su juicio, la técnica es especialmente aprovechable para los tumores "cóncavos y que envuelven la zona de riesgo en su interior", en muchos de los cuales no se podía actuar hasta la fecha con radioterapia al afectar gravemente a otros órganos vitales. Como ejemplo, pone tumores de cuello y cabeza que afectan a la columna vertebral, o de próstata o vejiga que inciden en el recto, así como problemas de pulmón. La intensidad modulada en radioterapia es una técnica, por tanto, "no específica de un tipo de tumor", sino que depende de la forma que éste tiene y de los órganos de riesgo. La técnica está en una fase completamente experimental, hasta el punto de que sólo hay tres centros en toda Europa que la aplican.
En España se trabaja con este sistema en el Hospital General de Valencia, aunque en éste se emplea el convencional método directo, frente al inverso que se utiliza en el Virgen Macarena de Sevilla. La diferencia radica en que en el ordenador se introducen la estructura tumoral, su ubicación y las dosis posibles, y es el correspondiente programa informático el que propone el tipo de tratamiento. El sistema de intensidad modulada en radioterapia (IMRT, en el que, además de Sánchez Doblado, trabaja también y R. Arrans, del servicio de Radiofísica) permite un conocimiento preciso de cómo se deposita la dosis en cada punto, lo que a su vez facilita escalonar las dosis en los tejidos tumorales con un mejor control local de la enfermedad y una probable mayor supervivencia de los pacientes oncológicos.
El método permite seguir la trayectoria de todas y cada una de las partículas que constituyen el haz de radiación, estudiando qué tipo de interacción sufren al atravesar los tejidos, con lo cual se eliminan las incertidumbres que se producen principalmente cuando se atraviesan regiones de distinta densidad (pulmón, hueso, músculo, cavidades, grasa, etc...). Por el contrario, hasta la fecha esta determinación se hacía con cálculos aproximados. Pese a estos avances, Sánchez Doblado cree que la radioterapia, la quimioterapia y la cirugía se van a mantener como procedimientos complementarios, y no se prevé que alguno de ellos acabe imponiéndose. En la actualidad, más de un 65% de las personas que padecen cáncer precisan de radioterapia. La presentación del método tendrá lugar durante el congreso de ESTRO, a la que asistirán mas de 1.000 profesionales, entre físicos y médicos, correspondientes a 45 países, un foro científico que albergará alrededor de 375 comunicaciones, de las cuales el 95% versarán sobre las técnicas aplicadas al cáncer. Las jornadas darán comienzo el lunes, pero durante el fin de semana se procederá a una verificación del sistema IMRT, que será transmitido por videoconferencia a 300 expertos, a lo que se une la edición de mil copias en CD explicando una técnica para propiciar la mayor difusión posible de esta técnica.
Fuente:
El País, 18/09/2001