Un bifosfonato reduce las metástasis óseas en tumor mamario
La administración de dosis bajas de un nuevo tipo de bifosfonato, el ácido zoledrónico, reduce el número de complicaciones en forma de metástasis óseas que se presentan en pacientes con mieloma múltiple o cáncer de mama, según los resultados de una investigación publicada este mes en Cancer.
El trabajo, realizado en el Centro Médico Cedars Sinai, en California, Estados Unidos, demuestra que una infusión de cinco minutos del ácido zoledrónico obtiene los mismos resultados que la administración de dosis elevadas de pamidronato.
"Hemos visto que el ácido zoledrónico no sólo presenta la misma efectividad en dosis más reducidas, sino que también se puede administrar en periodos mucho más breves", ha asegurado el coordinador de la investigación, James Berenson. En su opinión, este fármaco se puede convertir en una alternativa muy potente para limitar los efectos de las metástasis óseas.
Mecanismos
El ácido zoledrónico y el pamidronato son dos tipos de bifosfonatos que ralentizan la producción de células que destruyen el hueso. En condiciones normales, los osteoclastos eliminan al hueso viejo, mientras que los osteoblastos generan nuevo hueso. Sin embargo, en la presencia de un tumor la actividad de los osteoclastos es mayor, lo que produce fracturas, dolor o hipercalcemia.
Para determinar el papel del medicamento los investigadores analizaron a un grupo de 280 pacientes con metástasis óseas provocadas por cáncer de mama o mieloma múltiple. Trabajos previos del grupo de Berenson habían demostrado que la infusión de dosis bajas del ácido zoledrónico era una terapia segura y eficaz que reducía los indicadores de pérdida de masa ósea como el exceso de calcio.
Durante diez meses se administraron dosis de 0,4, 2 y 4 miligramos del medicamento durante un periodo de cinco minutos o 90 miligramos de pamidronato, en periodos de dos horas. Los resultados mostraron que el ácido zoledrónico, especialmente en dosis de 2 y 4 mg, reducía la necesidad de radioterapia en mayor medida que el pamidronato.
Fuente: Diario Médico 20/04/2001