A. Grüber y cols. Dto. De Neurocirugía. Escuela de Medicina de la Universidad de Viena. Viena. Austria
Minimally Invasive Neurosurgery vol 43. Nş2. Junio 2000.
El propósito del presente estudio es revisar los resultados y complicaciones de la embolización prequirúrgica de los tumores hipervascularizados de base de cráneo en un centro neuroquirúrgico con un equipo de neurocirujanos experimentados en la ejecución de ambas técnicas, microquirúrgica y endovascular.
Se realizaron 128 abordajes endovasculares en 66 pacientes tratados por: meningiomas de base de cráneo (41), paragangliomas de hueso temporal (18) y fibrangioma nasofaríngeo juvenil (7).
Un óbito y 2 discapacidades permanentes fueron atribuídos al procedimiento endovascular. Estas complicaciones ocurrieron en los primeros años de la experiencia (1982 - 1989), y fueron atribuídas a eventos tromboembólicos, más que a complicaciones de la embolización transcatéter en sí misma.
El método standard es realizar una embolización superselectiva transfemoral con sustancias de embolización de corpúsculos finos (partículas PVA) o cianoacrilato (NBCA), bajo anestesia local.
Utilizando este protocolo no han ocurrido complicaciones relativas a la embolización en los últimos 9 años.
Por fin se concluye que la embolización prequirúrgica de los tumores hipervascularizados de base de cráneo puede ser realizada en forma segura con las técnicas endovasculares ahora disponibles.