Año VII, N° 118, Mayo 2006
Zeina A Kanafani &
Vance G Fowler Jr
Enferm Infecc Microbiol Clin 2006; 24: 182 - 193
Staphylococcus aureus es un microorganismo versátil con
características virulentas y mecanismos de resistencia diversos a su
disposición. En seres humanos también es una causa significativa de una amplia
variedad de enfermedades infecciosas. Con frecuencia, S. aureus provoca
infecciones profundas que representan una amenaza para la vida, caso de la
bacteriemia, endocarditis y neumonía. Aunque tradicionalmente limitado sobre
todo a un ámbito hospitalario, en la actualidad S. aureus resistente a
meticilina (SARM) está aumentando rápidamente en la comunidad. SARM adquirido en
la comunidad es de especial importancia debido a la posibilidad de una
propagación descontrolada dentro de las familias y a su propensión a originar
infecciones cutáneas y pulmonares de gravedad. A causa del desenlace
desfavorable de muchas infecciones SARM mediante el tratamiento de referencia
con glucopéptidos, se han introducido nuevos fármacos antimicrobianos
pertenecientes a diferentes clases y se han evaluado en ensayos clínicos en
busca de su eficacia antimicrobiana en el tratamiento de las infecciones
estafilocócicas resistentes. Para contener la diseminación de estas infecciones
también se han sugerido una serie de estrategias preventivas. En la presente
revisión, abordamos los cambios recientes en la epidemiología de S. aureus y su
impacto en las manifestaciones clínicas y tratamiento de las infecciones de
gravedad. También describimos las nuevas modalidades de tratamiento de las
infecciones por SARM y hacemos hincapié en la importancia de las medidas
preventivas.
Palabras clave: Staphylococcus aureus. Resistencia a meticilina. SARM adquirido
en la comunidad. Infecciones nosocomiales. Tratamiento antimicrobiano.