Fundamento y objetivo:
En los últimos años ha aumentado en España el consumo de cocaína, por lo que
podrían estar produciéndose cada vez más episodios de sobredosis. El uso
asociado de otras drogas de abuso puede potenciar su toxicidad y, por tanto,
incrementar las consultas a los servicios de urgencias (SU).
Pacientes y método:
Se han recogido los datos de los pacientes que consultaron al SU y que referían
consumo de cocaína en las horas previas. Se ha analizado la relación entre la
droga y el motivo de consulta y se han revisado las historias clínicas de una
muestra para conocer su perfil clínico.
Resultados:
Durante un período de 3 años (2002-2004) se identificó a 745 pacientes (edad
media de 31 años, un 68% varones). La distribución anual fue de 223 casos en el
año 2002, 232 en 2003 y 290 en 2004. El 53% de los pacientes consultaron durante
el fin de semana y el 53% acudió al SU entre las 0 y las 12 h. Otras drogas
asociadas al consumo de cocaína fueron el alcohol etílico (38%), los opiáceos
(14%), el cannabis (13%) y los derivados anfetamínicos (9%). La cocaína fue el
tóxico causante del cuadro clínico en el 70% de los casos. Los motivos
principales de consulta fueron ansiedad o agitación (48%) y dolor torácico o
palpitaciones (25%). El 11% requirió ingreso hospitalario (19 casos en la unidad
de cuidados intensivos) y se registraron 3 casos mortales.
Conclusiones:
El consumo de cocaína, asociado casi siempre a otras drogas de abuso, ha
generado un incremento de las consultas a los SU. Si bien la mortalidad es baja,
el consumo de cocaína comporta morbilidad y frecuente ingreso hospitalario.
Palabras clave: Cocaína. Urgencias. Drogas de abuso. Sobredosis.