Año VI, N° 102, Enero 2005
El aislamiento de las células es el principal componente del
costo del trasplante de islotes pancreáticos, por lo que será necesario hallar
formas más eficientes de aislamiento con alto rendimiento de células viables
para reducir el costo total.
Para reducir el costo del trasplante de islotes pancreáticos será necesario
optimizar el procedimiento de obtención de las células, señalan la Dra. Adrienne
P. Guignard y sus colegas del Hospices Civils de Lyon, France, quienes
realizaron un estudio para evaluar el costo del trasplante de islotes en
pacientes con diabetes tipo 1 y un trasplante renal previo funcionante.
El estudio incluyó a 9 pacientes diabéticos trasplantados entre marzo de 1999 y
junio de 2000. Los costos médicos directos fueron estimados desde la perspectiva
del Seguro Social desde el ingreso al estudio hasta 1 año postrasplante.
Se computaron individualmente los costos de evaluación, búsqueda de candidatos
al trasplante, búsqueda del órgano, procesamiento de los islotes, transporte del
páncreas y los islotes, hospitalización para el trasplante, seguimiento,
medicamentos, y hospitalizaciones por eventos adversos. Durante el período
evaluado se procesaron 56 páncreas y se trasplantaron 14 preparaciones de
islotes.
El costo promedio de cada trasplante (procedimiento y seguimiento por 1 año) fue
de 77.745 euros. Los 4 componentes principales del costo fueron la preparación
de los islotes (30% del costo total), los eventos adversos (24%), los
medicamentos (14%) y la hospitalización (13%). Los costos del trasplante de
islotes son levemente mayores que los del trasplante de páncreas, concluyen los
autores del estudio. El aislamiento de las células es un punto crítico, por lo
que para reducir el costo total será necesario hallar formas más eficientes de
aislamiento con alto rendimiento de células viables.
Cabe esperar que los costos se reduzcan con la adquisición de mayor experiencia
y la mejora tecnológica.