Falsas promesas en el tratamiento de la "celulitis" (Paniculopatía fibroedematosclerótica)


Celulitis es un término acuñado en los centros de estética europeos para describir el depósito de grasa alrededor de los muslos y nalgas de las mujeres: ese término recibió una amplia cobertura en los Estados Unidos de Norteamérica después de la publicación en 1973 de un libro titulado "Celulitis: los bultos, jorobas y cartucheras de los que no puedes desprenderte", de Nicole Ronsard, la propietaria de un Salón de belleza de Nueva York que se especializaba en cuidados de la piel y del cuerpo. 

Se considera que la celulitis es una consecuencia de una grasa que está mal depositada, que no ha ido al sitio correcto, una combinación de grasa, agua y "productos de desecho" o toxinas que nuestro organismo no ha podido eliminar. Por lo tanto, los compuestos con una presunta acción anti celulítica que se venden a través de diversas cadenas de distribución y comercialización, por correo, e incluso por Internet hay todo tipo de sustancias, desde esponjas especiales "lofah", fibras provenientes de diversas especies de cactus, prendas especiales con propiedades limpiadoras o depuradoras "horse hair mitts", cremas de todo tipo y geles con capacidad para "disolver la celulitis", suplementos nutricionales a base de vitaminas, minerales o plantas medicinales de todo tipo, geles de baño, cremas para masaje, plásticos para perder peso (que en realidad sólo hacen perder agua y deshidratarse), libros de ejercicio, cepillos, lociones tonificantes.
Muchos salones de belleza ofrecen tratamientos con TENS o estimuladores eléctricos del músculo, botas con alzas reguladas por presión, se venden supuestas "hormonas", o presuntas "enzimas" que se aplican por vía parenteral (se inyectan) y masajes de todo tipo.

Algunos de estos individuos dicen que pueden hacerles perder de 5 a 15 pulgadas (una pulgada son unos 2,5 cm) en una hora. Estos tratamientos son muy caros.

"Celulitis " no es un término médico. Los expertos indican tan sólo que la celulitis es simplemente tejido graso. En la estructura histológica de la piel nos encontramos que hay bandas de tejidos fibrosado que conectan las capas superficiales de la piel con otras estructuras mas internas. Cuando se acumula grasa, se aumenta el tamaño (hipertrofia) de los adipocitos, y se produce un "abombamiento " o "ensanchamiento" de la piel, dándole un aspecto fofo y acolchado. Hace muchos años, el Doctor Neil Solomon llevó a cabo un estudio sobre 100 personas para determinar si la celulitis era idéntica o no a la grasa normal. Se tomaron muestras de grasa de diversas zonas del organismo, de quistes ("lumps"), de células normales, etc... y se extrajo como biopsia y fueron estudiados por un patólogo. No se encontró ninguna diferencia significativa entre ambas.

Más recientemente, los investigadores del Instituto Rockefeller utilizaron la ultrasonografía, examen al microscopio y estudios sobre regulación del metabolismo graso, para determinar si el metabolismo se había alterado tanto en las zonas "afectadas por la celulitis", como en las zonas de la piel "sanas". Este estudio se realizó sobre 7 sujetos adultos sanos (5 mujeres y dos varones, de los cuales 4 estaban afectados de celulitis) Los investigadores concluyen en sus consideraciones finales que:

- Ciertas características de la piel hacen a la mujer más proclive a sufrir celulitis. 
- El proceso es difuso, más que concreto y localizado. 
- No hubo diferencias significativas en la función y presentación del tejido graso o el flujo local de sangre en zonas afectas o no de celulitis. 


ESTIMULADORES DEL MÚSCULO ELÉCTRICO Y APARATOS DE IONTOFORESIS
Los estimuladores eléctricos del músculo son aparatos que se utilizan regularmente en Medicina (son los TENS); se usan mucho en los procesos de recuperación funcional del músculo, especialmente en Rehabilitación. Sirven para relajar el músculo, incrementar la circulación sanguínea, prevenir la aparición de trombos y rehabilitar el músculo después de un ACV (accidente cerebrovascular). 
Sin embargo, muchos centros de masaje y estética indican que los estimuladores de los músculos pueden eliminar las arrugas, reducir el tamaño de los pechos, estirar la piel de la cara, reducir la "barriga del bebedor de cerveza" y quitar la celulitis. Los aparatos de iontoforesis son aparatos que se prescriben por un médico (en España, no, están regulados por el RD 414/96) pero en EEUU sí los prescriben los médicos. Utilizan la corriente eléctrica para introducir diferentes iones de sales solubles (por ejemplo, medicamentos) en el interior de los tejidos del organismo con fines diagnósticos o terapéuticos. El único uso aprobado es para el diagnóstico de la fibrosis quística. La FDA considera que el alimentar esperanzas terapéuticas con éstos aparatos es fraudulento. 


SUDADERAS, PLÁSTICOS PARA ADELGAZAR ("body wrapping")
En muchos salones de belleza y estética en donde los clientes supuestamente pueden perder centímetros de las caderas, cintura, muslos y otras partes del cuerpo hay también unas "vestimentas" que usan una especie de plásticos o sudaderas que se colocan, con o sin cremas locales, para "derretir la grasa". 
Se supone que estas vestimentas van a ejercer un efecto mágico cuando en realidad lo único que hacen es hacer perder al paciente fluidos corporales y sales minerales; incluso en presencia de algunas enfermedades, pueden estar contraindicadas. 
El cliente tiene la sensación de que está "quemando grasas" y que puede perder hasta 6 centímetros de esas zonas problema en sólo una hora. 


Tratamiento médico de la "celulitis"
Pueden ayudar las dietas, el ejercicio físico, los masajes y procedimientos destinados a facilitar el drenaje linfático, ya sea por métodos manuales o con bombas de drenaje por compresión.

Tratamiento quirúrgico
Vamos a enumerar las dos técnicas más utilizadas en el remodelaje corporal y por lo tanto en la actuación sobre la celulitis y las adiposidades localizadas. Nos referimos a la Liposucción y a la más moderna Liposucción Ultrasónica. Ambas consisten básicamente en lo mismo, introducir una cánula, simple o acoplada a una aparato de ultrasonidos que actúa rompiendo las células grasas, mediante una mínima incisión en la piel, y aspirar las masas grasas que constituyen el problema que pretendemos solucionar. Son técnicas que en manos expertas consiguen buenos resultados. 

No todas las "celulitis" son operables. Es muy lamentable que en aras exclusivamente del lucro, se opere a todos los pacientes, en muchos casos sin la experiencia necesaria, y sin las condiciones de habitabilidad (quirófanos, salas estériles, anestesias adecuadas etc.) mínimamente requeridas para al menos salvaguardar la integridad de las pacientes.



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