Año VIII, N° 135, Octubre 2007
Introducción
Los factores del complemento C3a y C4a están elevados en el plasma de enfermos
con asma inducida por aspirina.
El asma inducida por aspirina (AIA) es un síndrome clínico que afecta
aproximadamente al 10% de los adultos con asma. Si bien se considera que los
metabolitos eicosanoides tienen un papel patogénico importante en este síndrome,
su participación precisa por ahora no se conoce. Asimismo, el mecanismo
propuesto no explica porqué la aspirina no origina broncoconstricción en todos
los individuos.
Objetivo:
Identificar proteínas con diferente expresión entre sujetos con AIA y pacientes
con asma y tolerancia a la aspirina (ATA).
Métodos y resultados principales:
Mediante un abordaje proteómico se encontró una expresión distintiva de 6
proteínas séricas entre sujetos de ambos grupos; por su parte, 8 proteínas se
expresaron significativamente más o menos después de la prueba de provocación
con aspirina en pacientes con AIA. Dichas proteínas pueden clasificarse en 4
grupos: componentes del complemento; apolipoproteínas; albúmina modificada y
proteínas desconocidas. Entre las primeras, la fracción C3a y C4a fueron
significativamente más altas en pacientes con AIA (n: 30) en comparación con
individuos con ATA (n: 24). Después del desafío con aspirina, C3 descendió en
los dos grupos de enfermos pero la concentración de C3a aumentó en pacientes con
AIA. Más aún, los niveles de C3a y de C4a y la relación entre C3a/C3 y entre
C4a/C4 se correlacionaron con los cambios en el volumen espiratorio forzado en
el primer segundo, después de la prueba de provocación con aspirina.
Conclusiones:
Los hallazgos parecen indicar que la intolerancia a la aspirina podría estar
relacionada con alteraciones en los niveles del complemento sérico y tal vez con
la de lipoproteínas y otras proteínas plasmáticas.