Año VI, N° 102, Enero 2005
Tanto las quimioquinas asociadas a linfocitos T colaboradores
tipo 1 (Th1) como las asociadas a linfocitos Th2 podrían estar involucradas en
la inflamación bronquial inducida por alergenos.
Un estudio norteamericano reciente sugiere que las quimioquinas están
involucradas en la inflamación bronquial inducida por alergenos. El asma
inducida por alergenos se caracteriza por eosinofilia y reclutamiento de
linfocitos T colaboradores tipo 2 (Th2) en las vías respiratorias, comentan el
Dr. L Liu y sus colegas de la University of Wisconsin en Madison, Estados
Unidos. Estos expertos postularon que las quimioquinas asociadas con estos
linfocitos contribuyen a la inflamación bronquial inducida por alergenos. Para
corroborar su hipótesis, el equipo del Dr. Liu fenotipificó a 16 pacientes
asmáticos como respondedores de fase única o de fase dual según su respuesta a
un antígeno inhalatorio, y luego sometió a estos enfermos a broncoscopía y
broncoprovocación segmentaria con alergeno. Se obtuvieron muestras de lavado
broncoalveolar antes y 48 horas después del desafío alergénico para determinar
la respuesta celular y los patrones Th1 o Th2 de quimioquinas y citoquinas. El
número de células y los niveles de citoquinas y de quimioquinas asociadas a
linfocitos se incrementaron luego del desafío. Los niveles de quimioquinas Th2 (quimioquina
tímica y regulada por activación, y quimioquina derivada de macrófagos)
correlacionaron con la eosinofilia bronquial y con las concentraciones de
interleuquinas 5 y 13. En cambio, el recuento de linfocitos bronquiales
correlacionó con los niveles de quimioquinas Th1 y Th2 (monoquina inducida por
interferón gama, proteína 10 inducible por interferón gama). Cuando se analizó a
los pacientes según la presencia de una respuesta de fase tardía, se hallaron
concentraciones significativamente mayores de ambos tipos de quimioquinas en
aquellos con fenotipo de respuesta dual. Estos hallazgos, concluyen los
expertos, sugieren que tanto las quimioquinas Th1 como las Th2 podrían estar
involucradas en la inflamación bronquial inducida por alergenos. Sin embargo,
los pacientes asmáticos con respuesta dual tienen mayor generación de
quimioquinas que pueden llevar a un aumento de la inflamación y obstrucción
bronquiales luego de la exposición a alergenos.